У большасці краін да 7 працэнтаў насельніцтва пакутуе ад шызафрэніі, дэменцыі, хваробы Альцгеймера, маніякальна-дэпрэсіўнага псіхозу, у 15–25 працэнтаў сустракаюцца памежныя псіхічныя расстройствы (трывога, дэпрэсія, панічныя атакі, назойлівыя станы, фобіі). Амаль палова выпадкаў нявыхаду на працу звязана менавіта з праблемамі псіхічнага здароўя. Падрабязнасці праблемы раскрывае намеснік галоўнага ўрача Мінскага гарадскога клінічнага псіхіятрычнага дыспансера Сяргей ДАВІДОЎСКІ.
— На працягу ўсяго жыцця чалавек схільны да розных формаў псіхічных захворванняў. Так, у першыя гады жыцця можа ўзнікаць разумовая адсталасць і ранні аўтызм, затым — эпілепсія, у юнацтве — расстройства асобы і нервовая анарэксія, у маладых — шызафрэнія, панічныя расстройствы, алкагольная і іншыя залежнасці, у сярэдзіне жыцця — расстройствы настрою, у пажылых — хвароба Альцгеймера, у старасці — розныя формы дэменцыі і нейрагенератыўныя захворванні. Верагоднасць захварэць павышаецца ў першы год пасля родаў, падчас біялагічных крызаў — падлеткавым і клімактэрычным, так што ў гэты час трэба быць уважлівымі і да сябе, і да сваіх блізкіх.
Калі звярнуць увагу на афіцыйныя лічбы хворых у сталіцы, то яны акажуцца вельмі сціплымі. Аднак гэта сведчыць аб тым, што мінчане проста не звяртаюцца па дапамогу, прадузята ставяцца да псіхіятрычнай службы. Насельніцтва баіцца пастаноўкі на ўлік і звязанага з гэтым абмежавання ў правах. Аднак абмежаванне магчымае толькі ў тым выпадку, калі размова ідзе пра шызафрэнію, паранойю, эпілепсію, маніякальна-дэпрэсіўны псіхоз, дэменцыю, пры якіх парушаецца ўспрыняцце наваколля, узнікае адчуванне пагрозы свайму існаванню, нараджаецца нематываваная агрэсія да навакольных ці да сябе.
— Што ў першую чаргу спрыяе псіхічнай захваральнасці?
— Шматлікія перагрузкі. Любыя сацыяльныя і эканамічныя катаклізмы. Стрэс. Наогул стрэс (напружанне, страта раўнавагі) узнікае ў сітуацыі няпэўнага выбару. Жыццё ў гэтым сэнсе спрыяе стрэсам: непастаянныя жыццёвыя абставіны прымушаюць рабіць выбар, мяняецца і сацыяльна-эканамічная сітуацыя, а яшчэ амаль штодня здараюцца непрыемнасці на працы, нават звычайная паездка ў грамадскім транспарце можа парушыць наша нармальнае функцыянаванне. Калі мы не дасягаем поспеху, гэта пазбаўляе нас нармальнага псіхалагічнага камфорту і прыводзіць да трывожнага расстройства, дэпрэсіі і г. д.
Каб вызначыць цяжар стрэсу, неабходна ўлічыць і саму яго прыроду, і тыя рэсурсы, якія спатрэбяцца чалавеку для пераадолення. Ёсць міні-стрэсары — скажам, вы згубілі ключы. А ёсць тыя, што датычацца важных аспектаў жыцця — смерць блізкага чалавека, развод, страта працы, цяжкая хвароба. Некаторыя людзі з‑за пэўных сваіх асаблівасцяў больш схільныя да стрэсу і ў большай ступені рызыкуюць сутыкнуцца з псіхічным расстройствам. Наяўнасць жа такіх рыс, як пасіўнасць, залежнасць ад іншых, заніжаная самаацэнка, педантызм, абавязковасць павышаюць верагоднасць узнікнення дэпрэсіі.
Любое расстройства асобы павышае рызыку развіцця алкагалізму і залежнасці ад іншых псіхаактыўных рэчываў.
Адным з найбольш трагічных наступстваў псіхічных расстройстваў з'яўляюцца самагубствы. У Мінску іх колькасць да нядаўняга часу перавышала колькасць памерлых ад дарожна-транспартных здарэнняў і пажараў. Беларусь доўгі час уваходзіла ў тройку краін з найбольш высокім узроўнем самагубстваў. Праўда, сёлета ў нас з'явіўся шанц выйсці з гэтай групы.
— А дзе знайсці «рэсурсы» для пераадолення самых цяжкіх стрэсавых сітуацый?
— Сапраўды, калі ў чалавека ёсць пэўны «рэсурс» для пераадолення сітуацыі, то якой бы вялікай ні аказалася праблема, яна не справакуе моцнага стрэсу і псіхічнага захворвання. Трэба разумець, што са стрэсам не варта змагацца. Лепей не дапускаць яго. І тут ёсць даволі шмат спосабаў. Гэта можа быць аўтагенная трэніроўка, медытацыя, любая фізічная нагрузка, размераны лад жыцця, наяўнасць любімага занятку, хатняга гадаванца, а часам і рэлігійнага пераканання.
— Што ўзмацняе стрэсавае ўздзеянне, робіць нас больш уразлівымі?
— Існуюць важкія доказы таго, што пазітыўныя сацыяльныя і сямейныя стасункі могуць зрабіць стрэсавае ўздзеянне ўмераным, знізіць верагоднасць захворвання і нават прадухіліць раннюю смяротнасць. А вось маці-адзіночка, бацька, які адзін выхоўвае дзіця, дый наогул чалавек, які жыве адзін, — больш уразлівыя для псіхічных захворванняў або залежнасцяў ад псіхаактыўных рэчываў.
Канфліктныя адносіны ў сям'і дакладна павышаюць рызыку развіцця не толькі расстройства паводзін у дзяцей, але і расстройства асобы ў будучыні. Калі дзіця абдзелена ўвагай, калі яго ўцягвалі ў канфлікт паміж бацькамі або яно падвяргалася гвалту, то ў яго істотна павышаюцца шанцы развіцця дэпрэсіі і трывожных расстройстваў у дарослым жыцці.
— З чаго ўсё ж такі пачаць сваё ратаванне?
— Калі чалавек сапраўды клапоціцца аб стане свайго псіхалагічнага дабрабыту, можна звярнуцца да псіхолага, псіхатэрапеўта або псіхіятра. У Мінску працуе 25 псіхатэрапеўтычных кабінетаў, размешчаных у паліклініках. Той, хто трывожыцца з‑за перанесенага стрэсу або пакутуе з‑за страты блізкага чалавека, можа атрымаць псіхалагічную, а калі неабходна, то і лекавую тэрапію. Падрабязную інфармацыю гатовы прадаставіць у нашым цэнтры памежных станаў (вул. Мендзялеева, 4, тэл. 245 61 74). Для аказання экстраннай псіхалагічнай дапамогі працуе «тэлефон даверу» 290 44 44 — кругласутачна і для ўсіх жыхароў краіны.
Набор на бюджэтныя месцы павялічыцца.
Колькі ж каштуе гэты важны кампанент здаровага рацыёну зараз?
Не выявіць ні секунды абыякавасці.