Вы тут

Расці вялікай, Ясенія!


95% немаўлят з нізкай вагой выжываюць дзякуючы сучаснаму лячэнню і догляду.

Дзяўчынка з незвычайным імем нядаўна з'явілася на свет разам з брацікам Святаславам у клінічным радзільным доме Мінскай вобласці. На момант выхаду артыкула дзетак разам з мамай ужо выпісалі. Юлія, 27-гадовая жыхарка пасёлка Бараўляны, нават не паспела напалохацца: «Не думала, што так хутка нараджу». Роды пачаліся на 33-м тыдні. Тэрмін заўчасны, а значыць, мама з немаўлятамі павінна была правесці нейкі час у клініцы, дзе ў апошнія гады прымяняюцца сусветныя тэхналогіі для выходжвання неданошаных і малаважкіх дзетак.

10-26

— Усе заўчасныя роды Мінскай вобласці з тэрмінам цяжарнасці менш за 32 тыдні адбываюцца, галоўным чынам, тут, дзе ёсць магчымасці для аказання меддапамогі ў такіх выпадках, — кажа загадчык аддзялення рэанімацыі і інтэнсіўнай тэрапіі нованароджаных Сяргей КАЧАН. — Гэта можа быць жанчына з Капыля або, напрыклад, з Дзяржынска. Але на ўзроўні гарадской ці міжраённай медустановы ёй не дапамогуць, у нас жа ёсць спецыяльныя прэпараты, якія ў некаторых выпадках дазваляюць «прытрымаць» роды і даць магчымасць дзіцяці ўнутрывантробна саспець. Аднак у шэрагу выпадкаў дзеці ўсё ж нараджаюцца раней за тэрмін, прадугледжаны прыродай...

Штогод у аддзяленні пралечваюцца каля 500 дзяцей, большасць з якіх — неданошаныя, у тым ліку з вельмі нізкай вагой, менш за 1,5 кг. Для выходжвання такіх немаўлят патрабуюцца адпаведнае абсталяванне, інкубатары, а таксама спецыяльна навучаны персанал. У цэлым такія ўмовы ёсць ва ўсіх абласцях і РНПЦ «Маці і дзіця».

— Такія дзеці павінны прайсці вельмі цяжкі шлях, каб пазбегнуць інваліднасці або захворванняў, якія праявяцца ў будучыні, — дадае Сяргей Эдмундавіч. — Для правядзення дыягностыкі з мэтай прызначэння правільнага лячэння прыцягваюцца самыя розныя вузкія спецыялісты — нейрахірургі, кардыяхірургі, афтальмолагі, неўролагі, урачы ўльтрагукавой дыягностыкі...

У дзіцяці, якое нараджаецца датэрмінова, увесь арганізм абсалютна няспелы — сятчатка, слыхавы аналізатар, лёгкія, печань, кішэчнік... І неабходна крок за крокам вырашаць кожную выяўленую праблему, што і робіцца, як толькі немаўля пасля ўлоння маці трапляе ў інкубатар, у якім ствараюцца неабходныя тэмпература і вільготнасць паветра, а таксама кругласутачна кантралююцца частата сэрцабіцця, насычэнне крыві кіслародам...

Менавіта ў такім інкубатары знаходзіцца дзіця, якое нарадзілася з цяжкай прыроджанай інфекцыяй — спачатку яго падключылі да апарата штучнай вентыляцыі лёгкіх, але цяпер яно здольнае дыхаць ужо без «трубачкі». Другое дзіця, вагой 990 г, пачало дыхаць самастойна ўжо на другі дзень — дзякуючы спецыяльнай тэрапіі, лекаваму рэчыву сульфактант. Час знаходжання ў аддзяленні рэанімацыі залежыць ад стану дзіцяці. Быў выпадак, калі 520-грамовае немаўля выходжвалі цягам 3,5 месяца. Наогул вага, меншая за 1,5 кг, называецца вельмі нізкай, а калі менш за 1 кг — гэта ўжо экстрэмальна нізкая.

— У некаторых перынатальных цэнтрах краіны аснашчэнне лепшае, чым у нас, — нашым інкубатарам ужо 8 гадоў, — адзначае Сяргей Качан. — Аднак магчымасці выходжвання ва многім залежаць ад персаналу. А ў нас назапашаныя вельмі вялікі вопыт і навыкі ў тых жа медыцынскіх сясцёр, якія выдатна ўяўляюць, што неабходна рабіць. У выніку 95 працэнтаў нованароджаных з нізкай вагой выжываюць дзякуючы праведзеным лячэнню і догляду.

10-25

Унікальна, што матуль не выпісваюць асобна ад дзяцей, як гэта робяць у іншых перынатальных цэнтрах, — яны застаюцца тут, толькі паверхамі вышэй, і наведваюць малое адзін раз на дзень, а таксама перадаюць для кожнага кармлення грудное малако. Адначасова мамы навучаюцца таму, што і як рабіць, бо і пасля выпіскі малое патрабуе павышанай увагі. Скажам, дзіця, якое працягла знаходзілася на штучнай вентыляцыі лёгкіх, трапляе ў групу рызыкі па развіцці бронхалёгачнай дысплазіі, што з'яўляецца вельмі сур'ёзнай праблемай. Матуля павінна адсочваць і любыя змяненні з боку нервовай сістэмы — як малое рухаецца, як спіць, словам, шмат чаму трэба навучыцца, і такая магчымасць тут даецца.

Як толькі інтэнсіўная тэрапія праведзена і немаўля стала, кажучы мовай урачоў, стабільным па жыццёвых функцыях, яго пераводзяць у аддзяленне па выходжванні. У Мінскай радзільні яно разлічана на 25 ложкаў, хоць пацыентаў звычайна больш. За год праз аддзяленне праходзяць каля 270 неданошаных (гэта каля 70 працэнтаў усіх неданошаных дзяцей па вобласці).

— У нас знаходзяцца дзеці, якія ўжо не маюць патрэбы ў штучнай вентыляцыі лёгкіх, — тлумачыць загадчыца педыятрычнага аддзялення для нованароджаных з перынатальнай паталогіяй і неданошаных Іна ВАЛЕНЦЮКЕВІЧ. — Пачынаецца другі этап выходжвання. Кормім мы нашых немаўлят грудным малаком са спецыяльнымі дабаўкамі-«ўзмацняльнікамі» — яно больш якаснае, што якраз неабходна арганізму, які з 6 да 9 месяцаў расце надзвычай інтэнсіўна, а значыць, патрабуе адпаведнай колькасці калорый і спажыўных рэчываў. Крытэрыем для выпіскі становіцца стабільны стан дзіцяці — гэта прыблізна 36-ты тыдзень. Вага не з'яўляецца тут вызначальнай — мы выпісвалі і дзіця вагой 1 970 грамаў...

Некаторыя дзеткі знаходзяцца без матуль — яны толькі прыходзяць праз кожныя тры гадзіны, іншыя малыя — ужо ў палатах сумеснага знаходжання, разлічаных на дзвюх мам з дзецьмі. Гэта вельмі зручна, бо за маленькімі пацыентамі неабходна сачыць кожную хвіліну. У неданошанага дзіцяці можа быць і спыненне дыхання, ёсць пэўныя праблемы са страваваннем і г.д.

Юлія, мама Станіслава і Ясеніі, кажа, што спіць «адным вокам», не можа адарвацца ад малютак. «Я і настроіцца не паспела, — кажа Юля. — Трапіла ў аддзяленне паталогіі, а там сказалі што ўжо адышлі воды, і зрабілі экстраннае кесарава сячэнне». Яе суседка, 28-гадовая Тэрэза, пяшчотна прыціскае да сябе сваё малое: «З першым дзіцем не было ніякіх праблем — звычайная цяжарнасць, роды ў тэрмін і выпіска праз некалькі дзён, а тут... Мяне толькі паглядзелі, сказалі «вы ўжо ў родах» і адвезлі сюды... Гэта быў 32-гі тыдзень. Нарадзілася дзяўчынка — 1 670 грамаў, цяпер ужо, праўда, 2 100. Яшчэ крыху будзем расці, нас пакуль не выпісваюць».

У другой палаце можна ўбачыць, як дзіця знаходзіцца на маніторным назіранні — спецыяльны апарат памерам з маленькі тэлевізар дапамагае адсочваць дыханне і сэрцабіццё. А побач — немаўля на ложку з вадзяным матрацам «Рамонак», які выпускае беларускае прадпрыемства. Гэты цёплы матрац, які, дзякуючы сваёй форме, атрымаў ласкавую мянушку «гняздзечка», — вельмі карысная ў выходжванні рэч.

Сярэдняя колькасць неданошаных у свеце застаецца пастаяннай. З вельмі нізкай вагой нараджаецца каля 2 працэнтаў усіх нованароджаных, з экстрэмальна нізкай — 0,5. Сёння ва ўсіх гэтых дзяцей існуе шмат шанцаў выжыць, дзякуючы развіццю медыцынскіх тэхналогій.

Святлана БАРЫСЕНКА

protas@zviazda.by

Фо­та Над­зеі БУ­ЖАН

Выбар рэдакцыі

Грамадства

Што паглядзець у Хоцімску?

Што паглядзець у Хоцімску?

У Хоцімску нават ёсць кола агляду.

Грамадства

«За больш чым сем год былі ўсяго адны суткі без баявога выезду»

«За больш чым сем год былі ўсяго адны суткі без баявога выезду»

Гісторыя кар'еры падпалкоўніка ў адстаўцы Генадзя Цімахоўцава.

Палітыка

Беларусь і ЕС падпішуць візавае пагадненне не пазней за 2 лютага 2020 года

Беларусь і ЕС падпішуць візавае пагадненне не пазней за 2 лютага 2020 года

Верагодна, гэта адбудзецца ўжо ў гэтым лістападзе. 

Грамадства

Як праходзіў ваенна-гістарычны фестываль «Мір-1812»

Як праходзіў ваенна-гістарычны фестываль «Мір-1812»

Трэці раз ваенна-гістарычны фестываль «Мір-1812» на два дні перанёс пасёлак больш чым на два стагоддзі назад.