Вы здесь

Михаил Змушко: Cамая главная награда — видеть, как пациенту становится лучше


Месяцы напряженной работы, «красные зоны» в больничных коридорах и сила надежды на выздоровление — COVІD-19 испытал на прочность врачей, медсестер и жителей всех областей. О том, как в юго-восточном регионе готовились к пандемии COVІD-19, боролись за жизнь каждого пациента и есть ли место чуду в больничной палате, рассказал БелТА заместитель начальника главного управления здравоохранения Гомельского облисполкома Михаил Змушко. Его, как и других коллег, отметили в министерстве за многолетнюю плодотворную работу, высокий профессионализм, значительный личный вклад в развитие и совершенствование системы здравоохранения.


— В этом году эпидемиологическая ситуация преподнесла врачам и медперсоналу непростое испытание в связи с COVІD-19. Некоторые сравнивали пандемию инфекции с чумой. Были ли готовы наши медработники к такому вызову?

— Ежегодно в холодный сезон мы сталкиваемся с подъемом заболеваемости гриппом и ОРВИ. В этот период заметно увеличивается количество обращений за медицинской помощью в поликлиники и стационары области. Думаю, это заметно каждому. Поэтому порядок оказания медпомощи населению в сезон подъема заболеваемости отработан за долгие годы до появления коронавирусной инфекции.

У работников инфекционной и санитарно-эпидемической служб также есть опыт в локализации и ликвидации других инфекционных заболеваний. Это те же менингиты, корь, кишечные инфекции. В нашей области, как и в других регионах, регулярно проводятся тренировочные учения по локализации и ликвидации очагов инфекционных заболеваний. Поэтому к подобным вызовам наши системы здравоохранения и санитарного контроля были предварительно готовы.

Конечно, отслеживали ситуацию с COVІD-19 в мире. И в Беларуси в целом, и в Гомельской области принимали решения в режиме реального времени. Да, были определенные моменты, когда приходилось оперативно перераспределять ресурсы, временно перепрофилировав фонд коек. Сегодня мы можем говорить, что система здравоохранения нашей области справилась с первой волной коронавирусной инфекции. Этого удалось достичь благодаря поддержке Исполнительной власти и высокой квалификации медработников.

— Какие меры пришлось принимать с появлением первых больных в области и ростом их численности?

— Начали действовать еще с появлением первых больных в стране. В Гомельской области был разработан и утвержден региональный план по перепрофилированию коечного фонда больниц с учетом эпидемиологической обстановки. Это впоследствии позволило нам работать на опережение и на пике заболеваемости не привело к параличу работы учреждений здравоохранения, как это произошло в Италии. Чтобы оказать медпомощь пациентам с легкой формой заболевания, привлекали врачей других специальностей. Но это не сказалось на качестве помощи, ведь все-опытные специалисты. В период неблагоприятной эпидемиологической ситуации в Гомельской области было задействовано около четырех тысяч врачей и 15 тысяч средних медицинских работников.

— Некоторые врачи и медсестры признавались, что в сложившейся ситуации чувствовали себя интернами, не имея опыта действий в условиях такой жесткой пандемии. Как думаете, медики региона выдержали этот непростой экзамен?

— Меры безопасности, которые необходимо выполнить при работе с инфицированными COVІD-19 пациентами, не были беспрецедентными. Здравоохранение и раньше сталкивалось с особо опасными инфекциями. Определенной проблемой стало отсутствие полной информации о характеристиках нового вируса. Как известно, в любых жизненных ситуациях наибольший страх у людей вызывает неизвестное.

Надо сказать, что как только появились первые сообщения о распространении коронавируса из Китая в европейский регион, мы начали готовиться к возможному попаданию инфекции в Беларусь. Оперативно отслеживали ситуацию в других странах, контактировали с зарубежными коллегами по всем лечебным и организационным вопросам. На основе этого вырабатывали свой механизм борьбы с вирусом.

Когда в Витебской области подтвердили диагноз COVІD-19 у первого пациента, в Гомельской области уже прошла масштабная подготовка к работе с такими больными. Мы перепрофилировали больницы для оказания помощи пациентам с вероятной и подтвержденной инфекцией COVІD-19, обеспечили учреждения средствами индивидуальной охраны, антисептиками и дезсредствами. Был создан неснижаемый запас лекарств, обучен медицинский персонал, подготовлены пункты подключения к кислороду, обновлен парк ИВЛ, выполнены другие мероприятия. Поэтому ответить на вопрос могу однозначно: мы были готовы и справились.

— Что помогало выстоять при повышенной нагрузке в непростых условиях?

— Беда объединяет людей. Надо сказать, что все слова признания и признательности, которые звучали в адрес медицинских работников, очень вдохновляли. Напряженные условия работы с этой инфекцией позволили выйти из рутины и вспомнить все, ради чего мы пришли в профессию.

— В соцсетях то, что происходило в отдельных палатах, называли чудом. Например, если после полутора месяцев на ИВЛ человек возвращался к обычной жизни. Таких случаев немало. Кроме сверхъестественного, есть ли объективное объяснение такому чуду?

— Наверное, в любой, даже самой сложной ситуации должно быть место чуду. И у него несколько составляющих. Многое зависит не только от профессионализма медицинских работников. Важные и исходные данные: как человек относился к своему здоровью к болезни, или имел вредные привычки, сопутствующие заболевания, который был общее состояние здоровья. Очень важен настрой, желание побороть болезнь, жить здоровой и полноценной жизнью. Видимо, в этом кроется секрет успеха в подобных критических ситуациях.

— Работу врачей и медсестер в этот период называют подвигом. Некоторых наградили ко Дню медицинских работников, некоторые представлены к награде чуть позже. Были предусмотрены также материальные бонусы. Как считаете, какая оценка для них самая ценная?

— Самое ценное для медицинского работника-видеть, как пациенту, у которого он вложил столько энергии и сил, становится лучше. Как, избавившись от болезни, он с благодарностью медикам и верой в свои силы продолжает жить. Это самая главная награда для нас.

— На фоне снижения количества больных изменился ли режим больниц и поликлиник региона?

— Конечно, учреждения здравоохранения возвращали к обычному режиму на основании оперативного анализа количества пациентов с инфекцией COVІD-19.возобновлено также оказание плановой медицинской помощи.

— Если затронуть поддержку отрасли, то ощущалось ли внимание со стороны власти, предприятий, граждан?

— Да, конечно, система здравоохранения Гомельской области получила ощутимую поддержку и от исполнительной власти, и от предприятий, и, что тоже очень ценно, — от граждан.

Благодаря помощи Гомельского облисполкома с начала года приобретено 39 аппаратов ИВЛ, три автоматических анализатора газов крови с комплектом реагентов и расходных материалов, 13 гемодинамических мониторов, 49 блоков подачи кислорода, кислородные ингаляторы, увлажнители кислорода и другое необходимое оборудование. Отремонтировали и восстановили системы снабжения медицинскими газами, дополнительно подключили более 600 пунктов подачи кислорода.

Министерство здравоохранения централизованно закупил наборы реагентов для ПЦР-диагностики и экспресс-тестов для диагностики коронавирусной инфекции, средства индивидуальной охраны и медицинское оборудование.

Всего организации здравоохранения региона получили безвозмездную помощь на сумму более Br1,7 млн. Это и финансовая поддержка, и средства индивидуальной охраны, и дезсредства, и медоборудование, и бытовые приборы.

Транспортные организации Гомеля помогали с доставкой из Минска гуманитарных грузов. Государственные и частные предприятия каждый день привозили горячие обеды медработникам.

На средства, собранные простыми гражданами и предприятиями города, купили современный аппарат ИВЛ. Белорусское Общество Красного Креста приобрело передвижной рентгеновский аппарат. Перечислять подобные примеры можно долго. А вот силу моральной поддержки невозможно перевести в цифровой эквивалент. Мы благодарны за все.

— Как оцениваете действия жителей региона? На должном ли уровне прислушивались к рекомендациям врачей?

— Надо сказать, что большинство граждан слушало советы врачей и эпидемиологов и соблюдало меры безопасности для снижения вероятности инфицирования. Однако, как и во все времена, отдельные граждане категорически не принимали подобных мер и своим примером подталкивали близких и знакомых к такому же безответственному поведению, а главное — подвергали риску своих близких, коллег по работе. Со снижением уровня заболеваемости населения на инфекцию COVІD-19 существенно снизился уровень мер по собственной охране. В общественных местах лишь единицы надевают защитные маски и пользуются антисептическими средствами, хотя недостатка в них нет. Хотелось бы еще раз напомнить людям, что вирус не дремлет и не жалеет ни молодых, ни старых. И, условно говоря, сегодня, как и вчера, выполнение элементарных мер безопасности все так же актуально. Не подвергайте себя и близких неоправданному риску.

— В Гомельской области у тех, кто переболел коронавирусной инфекцией, преобладала легкая форма или случаи с осложнениями?

— Большинство пациентов в регионе перенесли коронавирусную инфекцию в легкой или бессимптомной форме. Вместе с тем было немало пациентов, которым потребовалось лечение в условиях стационара, а также и в реанимационном отделении. Иногда заболевание приводило к печальным последствиям. Тяжелее оно протекало у пациентов, имевших сопутствующую хроническую сердечно-сосудистую и дыхательную патологию. Особенно часто развивались осложнения у лиц пожилого возраста с триадой: лишний вес, сахарный диабет и артериальная гипертензия.

Пока нет окончательных статистических данных обо всех последствиях заболевания, но предварительно уже можно говорить, что наша система здравоохранения справилась с этим вызовом не хуже западноевропейских стран.

— Какие выводы после столкновения с неизученной инфекцией были сделаны на уровне районов области?

— Пожалуй, главный вывод — только совместными усилиями всего общества мы способны противостоять подобным угрозам и минимизировать их последствия.

— Сейчас в некоторых европейских странах идет вторая волна вируса, вводятся карантинные меры. Готовы ли в Гомельской области к подобному?

— Период стабилизации эпидемиологической ситуации мы используем для дополнительного укрепления материально-технической базы, в том числе по обеспечению готовности к возможному подъему заболеваемости на COVІD-19. Сейчас на балансе организаций здравоохранения Гомельской области — 12 компьютерных томографов, около 350 рентгенодиагностических аппаратов, более 430 аппаратов искусственной вентиляции легких, в том числе взрослых, неонатальных (педиатрических) и портативных. Все в рабочем состоянии.

В стационарах региона есть 1,6 тысячи пунктов подключения кислорода, которые возможно задействовать для лечения пневмонии, из них — 476 в отделениях интенсивной терапии и реанимации. Продолжается активная работа по организации дополнительных пунктов подачи кислорода.

Накануне эпидемиологического сезона роста заболеваемости респираторными инфекциями в Беларуси планируется ежегодная кампания по вакцинации против гриппа. Оптимальные показатели привитости, помимо создания иммунной прослойки среди населения, помогут свести к минимуму вероятность случаев микст-инфекции — болезни, вызванной несколькими патогенными микроорганизмами, тесно взаимодействующими друг с другом. Вакцинация против гриппа также поспособствует снижению нагрузки на лечебную сеть в период прогнозируемой второй волны заболеваемости на COVІD-19.

Выбор редакции

Общество

Как действовали партизаны в Усакинском лесу на Кличевщине

Как действовали партизаны в Усакинском лесу на Кличевщине

Пишет сын одного из партизан Геннадий Сахрай.

Общество

«Беларусь в моих глазах». Блогер Полина Амельянчик выбирает малоизвестные маршруты для путешествий

«Беларусь в моих глазах». Блогер Полина Амельянчик выбирает малоизвестные маршруты для путешествий

Кроме фотоснимков храмов и руин бывших усадеб, практически каждый пост Полины сопровождается яркими биографиями земляков.

Общество

Почему в старости портится характер, появляются бессонница и тревожность

Почему в старости портится характер, появляются бессонница и тревожность

О проблемах старения и том, как заметить и, возможно, предотвратить различные психологические заболевания у пожилых, мы поговорили с врачом-психотерапевтом Городского клинического психиатрического диспансера Мариной Счастленок.

Общество

Конфуций «прописался» в Минске. Беседуем с директором Республиканского института китаеведения имени Конфуция БГУ, бывшим послом Беларуси в Китае Анатолием Тозиком

Конфуций «прописался» в Минске. Беседуем с директором Республиканского института китаеведения имени Конфуция БГУ, бывшим послом Беларуси в Китае Анатолием Тозиком

20 января Беларусь и Китай отмечают 29-ю годовщину установления дипломатических отношений между нашими странами.