Вы тут

Прыкметы першаснага імунадэфіцыту


Першасны імунадэфіцыт — цяжкае генетычнае захворванне, якім у адрозненне ад СНІДу нельга заразіцца, і ў Беларусі больш за тры сотні хворых знаходзіцца на ўліку ў медыкаў. Але, паводле сусветнай статыстыкі, іх у нашай краіне значна больш — каля дзвюх тысяч, а ў 83 % выпадкаў хворым проста не выстаўлены правільны дыягназ. Гэта людзі, у тым ліку і дзеці, якія часта і цяжка хварэюць інфекцыйнымі хваробамі, а іх амбулаторныя карты складаюцца з «некалькіх тамоў» (урачы такія карты называюць «з сіндромам цагліны»).


...Ія Дзірко 15 гадоў жыла з першасным імунадэфіцытам, пакуль ёй паставілі правільны дыягназ і прызначылі адпаведнае лячэнне. Гэта генетычнае захворванне дало аб сабе знаць у чатырнаццаць — пасля моцнага стрэсу. З той пары жыццё дзяўчыны ператварылася ў кашмар.

— Былі перыяды, калі кожныя два тыдні мяне клалі ў бальніцу або кожныя два тыдні я прымала антыбіётыкі, — расказвае яна. — Перад пастаноўкай дыягназу ў мяне здарыліся тры цяжкія пнеўманіі запар, якія не паддаваліся лячэнню. Узровень імунаглабулінаў у імунаграме быў крытычны. Калі мне нарэшце паставілі дыягназ «першасны імунадэфіцыт», я не хацела жыць... Але замяшчальная імунатэрапія дала свой эфект. Праўда, шэсць гадоў пайшло на тое, каб падняць узровень імунаглабулінаў. Я не магла працаваць, у мяне была група інваліднасці. Цяпер, калі ўжо працяглы час прымаю замяшчальную тэрапію, я магу жыць і нават працаваць.

Сёння Ія Дзірко з'яўляецца намеснікам старшыні грамадскай арганізацыі першаснага імунадэфіцыту «Выратуем імунітэт». У ёй больш за трыста хворых і іх блізкіх. І адна з задач арганізацыі — звярнуць увагу ўрачоў, у прыватнасці, педыятраў, тэрапеўтаў, оталарынголагаў на такіх пацыентаў, якія цяжка хварэюць, але дагэтуль не маюць правільна выстаўленага дыягназу і, адпаведна, лячэння.

— Раней першасны імунадэфіцыт лічыўся вельмі рэдкім генетычным захворваннем. Зараз мы бачым, што яно не такое і рэдкае, — каментуе намеснік дырэктара па навуцы РНПЦ дзіцячай анкалогіі, гематалогіі і імуналогіі, кандыдат біялагічных навук Міхаіл Белеўцаў. — Праблема з яго дыягностыкай існуе абсалютна ва ўсіх краінах свету. І тое, што колькасць дзяцей з першасным імунадэфіцытам у нас расце, сведчыць пра паляпшэнне выяўляльнасці, а не пра рост захваральнасці. Раней такія дзеці гінулі ў інфекцыйных і рэанімацыйных аддзяленнях. Своечасовая дыягностыка і пастаноўка дыягназу з такой хваробай літаральна выратоўвае жыццё. Дзецям з цяжкімі формамі імунадэфіцыту праводзіцца трансплантацыя коснага мозгу. І такіх аперацый у нас выканана ўжо больш за 20.

— У апошнія гады ўсё больш людзей з імуннымі парушэннямі, як прыроджанымі, так і набытымі, — дадае галоўны пазаштатны алерголаг-імунолаг Міністэрства аховы здароўя Таццяна БАРАНОЎСКАЯ. — Але ўсё роўна колькасць пастаўленых дыягназаў меншая, чым рэальная лічба хворых. Людзі жывуць з сур'ёзнымі праблемамі ў імуннай сістэме і не атрымліваюць неабходнага лячэння. Але дыягностыка апошнім часам палепшылася. Западозрыць першасны імунадэфіцыт павінен тэрапеўт, педыятр, оталарынголаг і накіраваць да імунолага. Хвароба невылечная, але не смяротная пры замяшчальнай тэрапіі прэпаратамі донарскага імунаглабуліну, на якую дзяржава выдаткоўвае сродкі, і якасць жыцця пацыента значна паляпшаецца, а дзецям дазваляе нармальна расці і развівацца, наведваць заняткі ў школе, у будучым яны змогуць паўнавартасна працаваць і ствараць сем'і. Адсутнасць лячэння прыводзіць да незваротных змяненняў ва ўнутраных органах і значна зніжае працягласць жыцця.

Першасны імунадэфіцыт можа праявіцца як у раннім дзяцінстве, так і на другім ці трэцім дзесяцігоддзях жыцця. Ён перадаецца ў спадчыну ад блізкіх, таму калі ў сям'і былі выпадкі ранняй смяротнасці, можна западозрыць верагоднасць гэтага захворвання. Спецыялісты вылучаюць 10 прыкмет першаснай імуннай недастатковасці. Гэта больш за чатыры выпадкі атыту ў год (для дзяцей) ці два выпадкі атыту ў год (для дарослых), два і больш выпадкаў сінусіту ў год, два і больш месяцы малаэфектыўнага лячэння антыбіётыкамі, два і больш выпадкаў пнеўманіі ў год ці адзін выпадак два гады запар, недастатковая прыбаўка ў вазе ці хранічная дыярэя са стратай вагі, паўторныя глыбокія абсцэсы скуры ці ўнутраных органаў, пастаянная малочніца ў роце ці грыбковыя захворванні скуры, паўторная неабходнасць лячыць інфекцыі антыбіётыкамі ўнутрывенна, інфекцыі з атапічнымі мікабактэрыямі, выпадкі імуннай недастатковасці ў сям'і. Калі дзве і больш з пералічаных прыкмет ёсць у вас ці вашых знаёмых, трэба звяртацца да ўрача, каб высветліць верагоднасць імуннай недастатковасці.

Алена КРАВЕЦ

Загаловак у газеце: Калі амбулаторная карта «з сіндромам цагліны»

Выбар рэдакцыі

Грамадства

Як ідзе галасаванне ў самым маладым раёне сталіцы?

Як ідзе галасаванне ў самым маладым раёне сталіцы?

«Абавязак кожнага беларуса — прагаласаваць за сваю будучыню».

Эканоміка

Эксперт: «Выкананне прагнозных паказчыкаў — задача складаная, але рэальная»

Эксперт: «Выкананне прагнозных паказчыкаў — задача складаная, але рэальная»

Мы змаглі пераадолець наступствы заходняга санкцыйнага ціску.

Палітыка

 «Якасць павінна стаць  рухавіком усіх працэсаў»

«Якасць павінна стаць рухавіком усіх працэсаў»

Зрабіўшы якасць неад’емнай часткай іміджу Беларусі як краіны, займацца ёй неабходна пастаянна і ва ўсіх напрамках.