Вы здесь

Что ухудшает наше зрение?


У современного человека глаза — пожалуй, самый активно работающий орган. Большое количество бумаг, монитор компьютера, а вечером еще и голубой огонек телевизора — с такой нагрузкой мало у кого зрение не ухудшается. Но многое, как утверждают специалисты, зависит от нас самих. Как часто нужно обращаться к офтальмологу и зачем точно знать о всех наследственных болезнях, а также кто второй после компьютера враг наших глаз, рассказала врач-офтальмолог 11-й городской поликлиники Минска Галина Михневич.


— Галина Евгеньевна, как часто мы должны приходить к офтальмологу? Если не чувствуешь никаких проблем со зрением, нужно ли обращаться к врачу?

— Даже если нет никаких проблем, с профилактической целью нужно приходить к врачу раз в год— для измерения остроты зрения, определения глазного давления, осмотра глазного дна. Если есть какие-то наследственные болезни, то обращаться к офтальмологу пациент должен два раза в год.

— Какие самые распространенные наследственные болезни?

— Глаукома и возрастная макулярная дегенерация. Если у близких родственников была глаукома, то после 35 два раза в год надо измерять глазное давление. До 35 лет достаточно это делать раз в три года. И чем раньше мы начинаем лечить глаукому, тем более благоприятный прогноз, тем позже начнется снижение остроты зрения. Если у близких есть возрастная макулярная дегенерация, нужно также проявлять настороженность. Здесь такая же ситуация: чем раньше обратить внимание и прийти к врачу, тем более благоприятный результат. В последнее время у нас очень много пациентов с таким заболеванием. Связано это прежде всего с тем, что в Беларуси улучшилась выявляемость, так как появились ОКТ — оптические когерентные томографы, позволяющие посмотреть сетчатку глаза в нескольких проекциях и увидеть все ее слои, определить, есть ли там изменения.

Возрастной макулярной дегенерацией чаще всего страдают женщины после 50 лет. Соотношение женщин и мужчин с такой патологией — 3: 1. Факторы риска — возраст после 50-ти, атеросклеротические болезни головного мозга, заболевания сердечно-сосудистой системы, курение, употребление алкоголя, повышенный уровень холестерина. Все это способствует нарушению кровообращения хориокапиллярного слоя. Он единственный питает макулы, отвечающие за центральное зрение. Поэтому при возрастной макулярной дегенерации теряется цветное и центральное зрение, остается только периферическое.

К неблагоприятным факторам нужно отнести и влияние ультрафиолета. Поэтому всем, особенно в зрелом возрасте, рекомендуется пользоваться солнцезащитными очками. Из-за недостатка витаминов происходит истончение пигментного эпителия сетчатки. Поэтому нам необходимы лютеин и зеаксантины, которые содержатся в витаминных комплексах и биологически-активных добавках, они защищают нашу сетчатку.

— Есть ли меры профилактики глаукомы?

— Специфической профилактики этого заболевания нет. Здесь важно раннее обнаружение. Пациенту назначаются капли, с которыми он должен жить постоянно — так же, как и при гипертонии больные используют лекарства в течение жизни. Катаракта более благоприятное заболевание — ее можно прооперировать. Сначала она лечится консервативно — каплями, а на определенной стадии выполняется хирургическое вмешательство — устанавливается искусственный хрусталик и пациент получает хорошее зрение. Такие операции проводятся во всех клиниках, и их результаты очень хорошие. А вот глаукома и возрастная макулярная дегенерация часто приводящих к инвалидности. Когда последняя из названных болезней — в сухой форме, можно поддерживать состояние консервативно: с помощью инъекций сосудистых препаратов. Если же форма влажная, то необходимы препараты, которые удаляют жидкость из сетчатки. Таким лечением в Минске занимаются в кабинете макулярной патологии на базе 3-й городской клинической больницы. Поэтому важно обращаться к врачу вовремя, так как перспектива есть и при глаукоме, и при возрастной макулярной дегенерации — она ​​тоже оперируется разнообразными способами.

— Еще одно распространенное заболевание — близорукость...

— Она в последнее время сильно «помолодела» в связи с появлением в нашей жизни компьютеров, телефонов, планшетов и других гаджетов. Важно помнить, что норма пользования ими для детей — 20 минут в день. У них еще слабые мышцы глаз, и большая нагрузка ведет к близорукости. Единственная профилактика — чем-то детей отвлекать от интернета и компьютерных игр, а также следить, чтобы они употребляли витамины и делали специальные упражнения для зрения.

— Близорукость с возрастом обязательно прогрессирует?

— Это индивидуально. У кого-то острота зрения стоит на месте в течение нескольких лет, у кого-то близорукость прогрессирует в связи с сопутствующими болезнями, особенно если добавляется сильная зрительная нагрузка. Необходимо помнить, что если у родителей есть зрительное заболевание, то и их дети имеют к нему предрасположенность. Совсем не обязательно, что оно появится, но родителям не лишним будет информировать детей о наличии в семье той же глаукомы или возрастной макулярной дегенерации, близорукости или катаракты. Дети должны помнить, что при нарушении режимов работы и отдыха у них также может появиться такая болезнь, и ее лучше выявить на ранних этапах.

— Сегодня у многих из нас работа связана с компьютером. Насколько он влияет на наши глаза и как сохранить остроту зрения?

— Конечно, компьютеры вредят зрению, поэтому нужно придерживаться некоторых простых правил. По возможности старый монитор лучше заменить на более современный. После часа работы за компьютером на несколько минут отвлечься, выходить из-за стола или заниматься чем-то другим. Также обязательно морггать: нередко во время работы за компьютером нарушаются мерцательной движения: мы о них забываем, постоянно смотрим в монитор, из-за чего пересыхает роговица и появляются неприятные ощущения в глазах: чувство жжения, рези. Когда мы моргаем, происходит равномерное распределение слезы, за счет которой роговица увлажняется и питается. При близорукости полезны массажи шейно-воротниковой зоны, которые улучшают кровообращение, а также оздоровительная физкультура, прогулки на свежем воздухе, витамины.

— Сейчас многие пользуются контактными линзами. Насколько опасно носить их с утра до вечера?

— Я рекомендовала бы снимать контактные линзы, как только пришли домой, какими бы качественными и современными они ни были. Сегодня технологии пошли далеко, появились линзы водо- и кислородопроницаемые, но это все равно инородное тело, которое надевается непосредственно на глаз, тем самым нарушая кровообращение. Согласно исследованиям, через пять лет постоянного ношения контактных линз развивается синдром «сухого глаза». Слеза хоть и вырабатывается, но ее структура нарушена, она не задерживается в глазу. Лучше всего чередовать контактные линзы и очки.

Как у очков, так и у линз есть свои плюсы и недостатки. Линзы хороши тем, что не ограничивают периферическое зрение, они всегда немного слабее очков, но острота зрения в них выше. Некоторые, особенно дети, стесняются носить очки, линзы же не оставляют косметических дефектов. Есть плюсы и в очковой коррекции: очки не надеваются непосредственно на глаз и, соответственно, не нарушают кровообращение, никак не влияют на слезу. Их минус — ограничение периферического зрения и несколько худшая его острота.

— Ультрафиолет второй после компьютера враг наших глаз?

— Да. С глаукомой, катарактой и возрастной макулярной дегенерацией необходимо обязательно защищать сетчатку глаз от ультрафиолета.

— Для профилактики каждый из нас также должен использовать солнцезащитные очки?

— Безусловно. Причем с любым светофильтром — голубым, желтым, коричневым, серым, зеленым. Но приобретать их нужно в магазинах оптики. Очки, которые продаются в неспециализированных магазинах или на рынках, хотя и имеют название солнцезащитных, никак не защищают от ультрафиолета. И не нужно приобретать черные или очень темные очки. В темноте зрачки расширяются и, соответственно, поглощают еще больше ультрафиолета.

Елена КРАВЕЦ

Выбор редакции

Общество

Гороскоп на эту неделю

Гороскоп на эту неделю

ВОДОЛЕЙ. На этой неделе добиться успеха сможете только с помощью личных организаторских умений и новых идей.

Общество

Арктическое вторжение на смену теплому воздуху. Когда ждать первый снег? Прогноз от Дмитрия Рябова

Арктическое вторжение на смену теплому воздуху. Когда ждать первый снег? Прогноз от Дмитрия Рябова

С чем связана такая осенняя изменчивость погоды и когда ждать первый снег.

Общество

Кто рискует заболеть раком молочной железы?

Кто рискует заболеть раком молочной железы?

На первом месте — наследственный фактор.