Вы здесь

Способ развеяться, или зависимость? Онкологи и наркологи дали советы по борьбе с табачной зависимостью


По данным австралийских медиков, курильщики умирают на десять лет раньше, чем люди, независимые от вредной привычки. Длительное курение связано с 17-кратным увеличением риска развития хронической обструктивной болезни легких. Курение в восемь раз повышает риск появления атеросклероза, также возрастает вероятность возникновения рака легких. А по данным ученых из Университетского колледжа Лондона, среди основных причин возникновения деменции есть и курение.

Тем временем белорусские онкологи начали проводить скрининговое обследование раком легкого среди курильщиков. Его прошли уже 1,5 тысячи белорусских мужчин, которые не имели жалоб на состояние здоровья, и рак легкого выявлен у 1% из них. Какие еще виды злокачественных опухолей вызывает курение? Есть ли вред от электронных сигарет и помогают ли они бросить курить? Об этом и другом рассказали специалисты.


Фото: pixabay.com

Во время скрининга у 75% пациентов рак выявляется на 1-й-2-й стадии

Как отмечает ведущий научный сотрудник лаборатории торакальной патологии РНПЦ онкологии и медицинской радиологии имени Н. Н. Александрова Алексей Курченков, воздействие курения на организм системное: поражаются не только легкие и слизистые, а все органы и системы. Оно вызывает не только физическую, но и психическую зависимость, сказывается на сердце и сосудах, приводит к мультифокальному атеросклерозу, серьезному повреждению слизистых полости рта. Из — за курения развиваются различные виды опухолей, начиная от рака губы, слизистых полости рта, гортани до рака легкого (курение — одна из основных причин его развития), рака почек и мочевого пузыря.

— Нередко к нам поступают пациенты с диагнозом «рак легкого», имеющие и сопутствующие заболевания: хроническую обструктивную болезнь легких, системный атеросклероз, кардиосклероз. Такой пациент нуждается в помощи не только онколога, но и сосудистого хирурга, кардиохирурга. В этих случаях проводят симультантные операции — не только на легких, но и на сосудах сердца, — рассказывает Алексей Курченков.

Сегодня в Беларуси проводится скрининговая программа по диагностике рака легкого. В нее включены мужчины в возрасте от 50 до 70 лет со стажем курения не менее 20 лет по пачке сигарет в день. Скрининг пока делается в Минском, Солигорском и Гродненском районах. Проведено более 1,5 тысячи низкодозовых компьютерных томограмм у пациентов с высоким риском развития рака легкого.

— Мы имеем первые результаты скрининговой программы. Выявлено 16 пациентов с диагнозом «рак легкого», это 1% от обследованных. По литературным сведениям, выявляемость во время скринингового обследования составляет от 1 до 4 %.

Эти пациенты прооперированы. У 75% из них — 1-я-2-я стадия, при том что в стандартной рентгенографии обнаруживаемость в 1-й-2-й стадии ниже 40 %. Поэтому следует продолжать как скрининговые исследования, так и национальную борьбу с курением, — подчеркивает онколог.

Количество рака ротовой полости и гортани растет

Заведующий кафедрой онкологии БелМАПО Александр Жуковец продолжает, что на 1-й-2-й стадии заболевание лечится успешно. К сожалению, обычно проявляется оно, как правило, когда есть какие-то жалобы, а это уже более поздние стадии. И здесь речь идет только о продлении жизни, а не исцелении.

— Если проранжировать известные канцерогенные факторы, то курение занимает одно из лидирующих мест, как и употребление алкоголя, лишний вес, ультрафиолетовое излучение. Причем во всех странах табак — значимый фактор. И если сегодня у женщин в мире по распространенности на первом месте рак молочной железы, который почти не связан с курением, то в структуре смертности на первом месте стоит рак легкого. Так же, как и у мужчин, — приводит статистику Александр Жуковец.

Известно, что не у всех курящих развивается рак, но есть и риск других заболеваний с не менее трагическими последствиями. Причем чем старшим становится человек, тем сложнее ему дается отказ от курения.

— Взрослого трудно убедить, только когда он видит, что появилась угроза смерти, то и курить бросает, и спортом начинает заниматься. Лишаться вредной привычки лучше как можно раньше. Если говорить о риске развития того же рака легкого, чтобы она снизились до среднепопуляционного уровня у того, кто отказался от сигарет, нужна до 10-15 лет, — отмечает онколог.

Александр Жуковец обратил внимание, что если по раку легкого в нашей стране в последние годы наблюдается определенная стабилизация, то по раку слизистой ротовой полости и гортани имеется рост заболеваний среди трудоспособного населения. Каждая 10-я смерть от злокачественной опухоли — это смерть от рака ротовой полости, ротоглотки и гортани. Притом, что опухоль относится к визуальной локализации — чтобы ее выявить, не нужно выполнять компьютерную томографию, достаточно осмотра врача.

— Вся проблема онкологических заболеваний в том, что их симптомы проявляются, когда они уже достаточно распространены. Поэтому лучше максимально защитить себя, — резюмирует Александр Жуковец.

Бросить курить, заменив сигареты на вэйп, получится не у каждого

Заведующая амбулаторным наркологическим отделением Минского городского клинического наркологического центра Ольга Колосовская рассказала, что вредную привычку курить имеет примерно треть белорусов, из них большая часть — мужчины. Однако это касается классических сигарет.

— Сейчас страну захватили вейпы, и количество курящих значительно увеличивается. Большая часть школьников получает эту плохую привычку в раннем возрасте. Если о вреде классических сигарет все знают, то вэйпы позиционируются как абсолютно безвредные, вроде бы они не вызывают зависимости и помогают бросить курить. При этом ущерб большой. В них используется солевой никотин. А он быстрее попадает в кровь и вызывает скорейшее привыкание. Также там используются различные дымящие добавки. Из — за них при паровании вредные вещества остаются суспензией и каплями оседают в легких, — рассказала врач.

Она добавила, что бросить курить путем замены обычных сигарет на вэйпы получается не у каждого. Почти треть курильщиков, употребляющих вэйпы, через год возвращается к использованию классических сигарет. А если вы начинаете пользоваться вэйпами, то риск перейти на классические сигареты выше, чем у того, кто не курит.

— Зависимость — это не только физическое, но и психологическое понятие, поэтому здесь нужна не замена сигарет на вейпы, а работа с психологом, психотерапевтом, чтобы сформировать установку «жизнь без сигарет», — подчеркнула Ольга Колосовская.

Врач по медицинской профилактике, заведующий отделом общественного здоровья Минского областного центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья Анна Родич рассказала, что около 19% белорусов в домашних условиях испытывают воздействие вторичного табачного дыма (или переносят пассивное курение), включая детей. Она напомнила, что перечень мест, где курение запрещено, постоянно расширяется. В частности, оно запрещено в автомобиле, если там есть несовершеннолетний ребенок. Принимаются меры по ограничению курения на рабочих местах. Есть заведения, например медицинские, где курение полностью запрещено.

Руководитель городского Центра здоровья Минского городского центра гигиены и эпидемиологии Снежана Коврига привела результаты опроса о причинах курения. Факторами, наиболее способствующими распространению курения, 31% белорусов считает низкий интеллектуальный и культурный уровень, 20 % — негативные примеры и образцы поведения в семье, а также незанятость и избыток свободного времени, 13% отметили неумение справляться с психологическим напряжением и мнение, что курение — один из способов развеяться. Причины, по которым опрошенные хотят бросить курить, — ухудшение состояния здоровья (в 65%), осознание, что курение — вредная привычка (17%), влияние окружающих (4 %).

— В группе мужчин от 30 до 50 лет более половины мужчин курит интенсивно — на день более 15 сигарет, — приводит цифры главный врач Минского областного клинического центра «Психиатрия-наркология» Алексей Александров. — Интерес медиков в том, чтобы эти люди бросили курить, ведь в ближайшие годы они будут становиться пациентами онкологов и кардиологов, поскольку именно интенсивное курение приводит к инфарктам, инсультам, обструктивной болезни легких и другим. К сожалению, эти люди не могут бросить курить без фармакологических, психологических вмешательств, коррекции поведения. А многие из тех, кто бросил, возвращаются.

Поэтому если не удается отказаться от курения самостоятельно, медики призывают обращаться к специалистам. Психотерапевты, врачи-психиатры-наркологи помогают справиться с этой вредной привычкой с использованием всех современных методов.

Елена КРАВЕЦ

Выбор редакции

Калейдоскоп

Восточный гороскоп на следующую неделю

Восточный гороскоп на следующую неделю

Звезды обещают много приятных моментов и хороших новостей для Близнецов.

Экология

Какие прогнозы на лето делают метеорологи?

Какие прогнозы на лето делают метеорологи?

Три месяца сплошной жары нам не обещают

Общество

Такое разное молоко... Кому какое подходит?

Такое разное молоко... Кому какое подходит?

«Молоко — полноценный продукт питания, а не напиток, это важно учитывать».