Неласковое солнце. Как загорать без вреда для кожи и предупредить меланому?

Удивительная сила солнца: благодаря его лучам мы не замерзаем насмерть даже зимой, имеем шанс загорать летом и синтезируем в своем теле витамин D, укрепляющий кости. Но у всякого явления есть обратная сторона: из-за солнечных лучей мы стареем и болеем.

Как приспособиться к климату во время путешествия в жаркие страны? В чем польза и вред солнца? Где чаще всего образуется рак кожи и как его не пропустить? Как защитить себя от негативного влияния ультрафиолета? И чем для нас может быть опасным глобальное потепление? Об этом и другом разговариваем с нейрохирургом, научным сотрудником отделения опухолей головного мозга РНПЦ онкологии и медицинской радиологии имени Н. Н. Александрова, преподавателем кафедры неврологии и нейрохирургии БелМАПО Гуменом Горбанниджадом.

— Доктор Гумен, в последние годы мы все более явно ощущаем глобальное потепление. Продолжительная летняя жара у нас уже никого не удивляет. Но готовы ли мы к такому количеству солнца?

— Летом повреждения от солнца кожи и глаз и у взрослых, и у детей стоят чуть ли не на первом месте. Самое опасное — проблема рака кожи (меланомы и меланосаркомы). Это один из самых агрессивных видов рака, он быстро прогрессирует и дает метастазы. Если сравнивать с раком простаты, если он возникает после 65 лет, то от него человек погибнет где-то через 20 лет, если ему будет 85, а, возможно, он вообще умрет от другого заболевания. Если не лечить рак кожи, то смерть может наступить в течение полугода.

Эта проблема актуальна не только из-за потепления. Здесь три причины: миграция, изменение климата на планете и туризм. В Америке потомкам коренных жителей — индейцам — не нужно объяснять, как охранять свою кожу от солнца: они веками там жили. Это актуально для тех американцев, которые переехали на континент гораздо позже и генетически происходят из другой местности. Особенно это важно для людей, которые переехали сами или их предки и при этом у них светлая кожа и голубые глаза.

Вторая проблема — климат. Каждый организм адаптируется к той местности, где живет. Когда меняется климат, повышается температура и количество солнечных дней, жители не могут так быстро адаптироваться к быстрому потеплению, появлению озоновых дыр, образующихся в атмосфере. И прежде всего страдает кожа.

Третья составляющая — туризм. Как правило, люди не едут отдыхать на Северный полюс или в места с холодным климатом, а направляются к морю и в места где теплее. Часто перемена происходит резко: вчера человек сидел в офисе, где на него не попадали солнечные лучи, а сегодня оказывается в солнечной стране рядом с морем, и организм должен быстро адаптироваться к новым условиям: другому уровню ультрафиолета и температурному режиму. Как тут быстро привыкнуть, если человек живет в Финляндии, где полгода ночь, или в Беларуси, где зимой не успел пообедать — уже темно. Это сложно жителям тех стран, в которых день короткий, малое количество солнечных дней и незначительное количество ультрафиолета. У таких людей могут появиться проблемы.

Солнце опасно и для детей. Если они с родителями едут на море и сразу получают много солнца, это может плохо сказаться на здоровье в будущем. Ученые считают, что у малышей, получавших солнечные ожоги, во взрослой жизни вероятность заболеть раком кожи увеличивается во много раз.

— Так солнце для нас — это хорошо или плохо?

— Солнце нам очень даже нужно. Оно содействует выработке эндорфинов — гормонов счастья. Они вырабатываются, когда солнце попадает на кожу, что улучшает наше настроение. Это естественный антидепрессант. Кроме того, под солнцем наш организм вырабатывает витамин D, а он участвует во многих жизненных процессах, является сильным антиоксидантом, и его недостача критична для нашего организма. Однако если мы гормоны счастья и витамин D будем получать только через солнце, скорее получим рак кожи, чем достаточное количество гормонов и витамина.

В скандинавских странах, где малое количество солнца, несмотря на высокий уровень жизни и социальной защиты, количество суицидов достаточно высока. Ученые считают одной из причин нехватку солнечных дней. В некоторых из этих стран есть даже государственные программы, которые позволяют пожилым людям раз в год отправляться в солнечные страны. Благодаря этому они меньше болеют, на здравоохранение государство тратит меньше средств, так что имеется экономическая выгода из этих программ.

— Бывает ли меланома у людей с темной кожей?

— Бывает, но гораздо реже. Больше всего от прямого солнца страдают люди со светлой кожей, светлыми или русыми волосами, голубыми или зелеными глазами. Это актуально и для славян.

— Что такое загар? Как он образуется?

— Основной эффект, который нам нужен от солнца, — загар. Мы возвращаемся после отпуска и как раз им первую очередь отличаемся хорошим загаром от тех, кто еще не отдыхал. На самом деле сейчас есть определенная мода на загар. В XVII веке женщины, наоборот, ходили с зонтиком, чтобы не загореть, так как белая кожа была признаком аристократизма. Она утверждала, что женщина не работает на поле под солнцем. Она с таким цветом кожи для мужчин была более привлекательной. То же касалось и мужчин: светлая кожа означала, что он не принадлежит к рабочему классу.

Сейчас загорелый цвет кожи свидетельствует о том, что человек может себе позволить и шикарный образ жизни. Чтобы вызвать у других такое впечатление, некоторые специально пользуются солярием, автозагаром. А, попав на море, многие начинают быстрее раздеваться и загорать, а потом возвращаются с ожогами...

Загар — это защитная реакция нашей кожи от солнца. Во время того, как ультрафиолетовое излучение попадает на нашу кожу, оно может вызвать изменения в ядре ДНК клеток, и организм должен каким-то образом защищать его. Он «раскрывает зонтик» — вырабатывает меланин. Меланин — это темный пигмент, который располагается как раз над ядром клетки и защищает его от ультрафиолетового излучения. Чем быстрее вырабатывается меланин, тем быстрее он начинает защищать нашу кожу от ультрафиолетового излучения.

У блондинов со светлыми глазами обычно хуже вырабатывается меланин, чем у смуглых людей и брюнетов.

— Как помочь коже защититься от ультрафиолета?

— Основная защита — солнцезащитные кремы. Они имеют состав, отражающий ультрафиолетовое излучение от кожи. А также носить шляпу или зонтик. Это главные элементы защиты. Причем защитное средство обязательно должно защищать от альфа- и бета- ультрафиолетового излучения, это должно быть указано на упаковке. Обычно фактор защиты SPF должен быть не менее 30. наносить такой крем следует в солнечные летние дни.

— Косметологи советуют наносить его начиная с марта...

— Солнце, кроме загара, обладает эффектом старения кожи. Поэтому женщинам косметологи дают такие рекомендации. Но к раку кожи это не имеет отношений.

— Можно ли сделать так, чтобы меланин вырабатывался быстрее?

— Есть продукты, которые способен помогая, но употреблять их нужно длительное время, чтобы получить эффект. Один из таких продуктов — зеленый чай. В нем содержится EGCg-специфические вещества, увеличивающие защитные свойства кожи под солнцем.

Другой продукт, который защищает нашу кожу от ультрафиолетового излучения, — это кофе. Как ни странно, было исследование, опубликованное в 2015 году в американском журнале о раке. Люди, которые в день выпивают более четырех чашек кофе, на 20% меньше болеют раком кожи. Но нужно помнить, что чрезмерное употребление кофе поднимает давление, увеличивает нагрузку на сердце. Поэтому для защиты кожи от ультрафиолетового облучения злоупотребление кофе не лучшее средство. Но, по крайней мере, такие данные есть.

Большое значение имеет количество омега-3 в организме. Это сильный антиоксидант, который помогает бороться с раковыми клетками и, помимо этого, увеличивает сопротивление организма ультрафиолетовому излучению. Омега-3 содержится в морепродуктах, куриных яйцах, различных видах орехов и миндале, листовой зелени.

Большое значение имеет такое вещество, как ликопин. Он содержится в помидорах, соусах, томатной пасте, арбузах. Чем больше красный арбуз, тем больше в нем содержится ликопина. И лучше всего он усваивается не из свежих томатов, а если они прошли небольшую термическую обработку. Но все это следует применять задолго до попадания под сильное ультрафиолетовое излучение.

Если вы собираетесь поехать на море, а до этого постоянно проводите на работе в помещении, постарайтесь небольшими дозами получить ультрафиолетовое излучение, чтобы кожа была подготовлена к поездке. Солярий считается вредной процедурой, так как может вызвать рак кожи, но небольшими дозами, по 1-2 минуты в день, для того чтобы запустить процесс выработки меланина в нашей коже, он разрешается. В солнечные дни после работы можно немного прогуляться, чтобы кожа начала вырабатывать меланин.

— Из чего образуется меланома? Из доброкачественного образования на коже? Или изначально на теле появляется что-то злокачественное?

— Меланома — мутация в меланоцитах, клетках, вырабатывающих меланин. Типичные клетки превращаются в атипичные, и на коже появляется злокачественное новообразование.

Реже родинки превращаются в меланому или меланосаркому. Есть такое понятие, как малигнизация — процесс, ведущий к переходу доброкачественных новообразований в злокачественные. Они начинают покрываться язвами, мокнуть, меняют цвет. Сразу видно, что родинка чем-то отличается. И если это так, лучше показать ее специалисту.

Есть места, где чаще всего образуется рак: нижние конечности, их следует больше защищать, и спинка носа.

— Что еще кроме кожи может страдать от солнца?

— Стоит обращать внимание на защиту глаз. Ультрафиолетовое излучение, особенно альфа и бета, — большая нагрузка для них, которая может вызвать раннюю катаракту хрусталика и другие болезни. Самая классическая защита — солнцезащитные очки. Они обязательно должны не пропускать ультрафиолет. Если вы сомневаетесь в их качестве, есть места (обычно магазины очков), где можно проверить защиту от ультрафиолетового излучения. Особенно это важно для детских очков.

Когда свет яркий, автоматически зрачки сужаются, чтобы меньше пропускать света и ультрафиолетового излучения, это своеобразная защита. Когда мы надеваем солнечные очки, глаз считает себя защищенным: стало темнее, уровень ультрафиолета упал, и зрачки начинают расширяться. Поэтому, если солнечные очки не защищают от альфа- и бета-излучения, оно большими дозами попадает в наш глаз и вредит ему.

Елена КРАВЕЦ