В чем польза новых прививок?

19.05.2025

Национальный календарь предусматривает вакцинацию детей против 14 инфекций. К прививкам против туберкулеза, вирусного гепатита В, дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции, кори, эпидемического паротита, краснухи, гриппа, вирусного гепатита А в этом году добавились прививки против ВПЧ (вируса папилломы человека) и пневмококковой инфекции, а также появилась дополнительная ревакцинация против коклюша. Мы выяснили, с чем связано пополнение Национального календаря и почему прививки игнорировать не стоит.

Пневмококк, вызывающий глухоту и параличи

Каждая страна самостоятельно решает, какие вакцины рекомендовать населению в зависимости от эпидемиологической обстановки. Большинство национальных календарей практически одинаковы.

До 2025 года прививку от пневмококковой инфекции в Беларуси бесплатно получали только дети из групп риска. Например, малыши, перенесшие три и более гнойных отитов за год, с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями и болезнями легких, сахарным диабетом и др. Однако дети до двух лет тоже в группе риска, раньше их прививали только за личные средства родителей.

— Пневмококковая инфекция — респираторное заболевание, которое проявляется носительством пневмококка в носоглотке или развитием заболевания в виде неинвазионных форм (например, острого среднего отита и пневмонии без бактерий), или инвазионных форм (сепсис, гнойный менингит, пневмония с бактериемией, эндокардит, перикардит, артрит, остеомиелит). Наиболее склонны к развитию клинически значимых форм пневмококковой инфекции дети первых 

5 лет жизни, — рассказывает врач-инфекционист 22-й городской детской поликлиники Минска Дарья ПЕТРАЧУК. — У детей до двух лет жизни пневмококк себя ведет очень агрессивно и вызывает в основном генерализованные формы инфекции, поэтому так важно защитить младенца как можно раньше.

Пневмококк имеет и ряд осложнений: в 54% случаях потеря слуха связана с перенесенным пневмококковым менингитом, а после пневмококкового менингоэнцефалита в 15% случаях остается судорожный синдром, параличи, задержка умственного развития, в 30% случаев — неврологические нарушения.

Для вакцинации ВОЗ рекомендует трехдозовую схему, начиная с возраста 6 недель. Такая схема используется сейчас и у нас: вакцинация из 2 доз в первом полугодии жизни с бустером в год.

Коварный стадный кашель

До текущего года последняя ревакцинация против коклюша была у детей в 18 месяцев. Сейчас вводится еще и дополнительный бустер в шесть лет. Этой тенденции придерживается весь мир, чтобы продлить иммунитет от данной инфекции, и наша страна не является исключением.

— Инфекция очень коварная, типичный «стадный кашель» появляется не сразу, и сначала больной не имеет никаких отличительных признаков коклюша. А у привитого классическая картина коклюша так и не проявится. Но именно на первой неделе болезни человек максимально заразен, особенно для детей грудного возраста, ведь свою первую вакцину они получат в два месяца, и если мама не прививалась вовремя во время беременности от коклюша, то ребенок не имеет иммунитета против этой инфекции. А у таких детей коклюш, как правило, протекает в реанимации, с дыхательной недостаточностью и осложнениями, — объясняет Дарья Петрачук.

От папиллом к раку

С этого года будут прививать девочек с 11 лет против вируса папилломы человека (ВПЧ). Сейчас вакцина входит в Национальный календарь. Делать прививку будут однократно. В Беларуси давно зарегистрирована вакцина против ВПЧ, но ранее желающие прививались только на платной основе.

— На сегодня известно более 100 вирусов папилломы человека. Часть из них является провокатором кожных образований — папиллом, кондилом, бородавок. Другие атакуют слизистые половых органов. Группа этих папилломавирусов включает низко- и высокоанкогенные штаммы. При инфицировании низкоанкогенными штаммами инфекция останавливается на стадии папиллом и кондилом, в отличие от высокоанкогенных серотипов, при заражении которыми существует значительный риск перехода инфекции в опухолевую трансформацию. Существует по крайней мере 14 высокоанкагенных штаммов, из которых наиболее часто встречаются 16-й и 18-й серотипы, именно они и содержатся в вакцине. Суммарно они отвечают за 70% случаев рака шейки матки. Присоединение других штаммов повышает риск онкопатологии до 90%, — говорит Дарья Петрачук, обращая внимание, что вирус папилломы человека вызывает не только рак шейки матки, но и онкозаболевания других локализаций.

Поставки вакцины против ВПЧ в нашу страну будут осуществляться в маичервени, а вакцинация начнется со второго полугодия.

Актуальна ли вакцинация от коронавируса?

Среди респираторных инфекций, которые также можно предупредить вакцинацией, — грипп и коронавирусная инфекция. Прививаться от них рекомендуется перед началом сезона заболеваемости.

— В нашей стране определен период, когда начинается иммунизация, и сделано это с позиций доказательной медицины. 

Активная циркуляция вирусов, как правило, начинается в осенний период. Вакцинация стартует с сентября-октября, чтобы обеспечить защиту на время активной циркуляции респираторных вирусов, в том числе гриппа, который приходит чаще всего в январе-феврале, — говорит Алла Дашкевич, заместитель главного врача по эпидемиологии Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья.

Так же рекомендуется прививаться и против коронавируса — перед началом сезона. В нашей стране для этого имеется вакцина российского производства.

— Коронавирус приобрел статус сезонной респираторной инфекции, поэтому вакцинация целесообразна перед началом сезона, — отметила Алла Дашкевич.