Вы здесь

Несколько часов на дежурстве в роддоме провели корреспонденты «Звязды»


Роды — для каждой женщины процесс волнительный, если не сказать пугающий. Многочисленные форумы в интернете, рассказы подруг и легенды не прибавляют душевного спокойствия. Мы посетили один из самых больших и современных столичных роддомов в выходной день и убедились, что рожать в воскресенье так же безопасно, как и в любой рабочий день. Без квалифицированной помощи вы не останетесь точно. Возможно, кто-то, почитав наш репортаж, избавится хотя бы от одного из мифических представлений о родах.


...За ночь в столице выпал небольшой снег, на улицах немноголюдно, и, кажется, большой город не спешит просыпаться — как-никак, выходной. Мы же направляемся туда, где жизнь не замирает ни днем, ни ночью, более того, здесь ежесуточно рождается несколько десятков новых жизней. В фойе 5-го столичного роддома — пока ни одного посетителя. На часах 10 утра. Нас встречает ответственный дежурный акушер-гинеколог Ирина Кухта (на фото). Ее сегодняшняя смена началась в 8:30 и закончится в половине девятого вечера. В это время Ирина Станиславовна отвечает за все, что происходит в отделениях роддома: участвует в консилиумах и операциях, под ее контролем находятся все родильные залы, она несет ответственность за экстренную помощь, в том числе и в отделении острых гинекологических болезней, куда в выходные и праздничные дни привозят с острыми патологиями женщин со всего Минска. Именно к ней, как к самому квалифицированному и опытному врачу смены, обращаются за советом все двенадцать врачей, которые в это время дежурят в разных отделениях.

— В родах сейчас находится четыре женщины. Сегодня готовится одна операция: будем делать кесарево сечение пациентке, которая находится в отделении реанимации с умеренной преэмплаксией (осложнение беременности, характеризующееся повышенным давлением, отеками, наличием белка в моче), — сразу вводит в курс дела Ирина Станиславовна, но отказывается спрогнозировать, каким ожидается дежурство: — Бывает, и 20 родов примешь и все пройдет спокойно, а случается, что одна пациентка такая тяжелая, что всю смену от нее не отходишь.

Палаты блочного типа, в каждом блоке есть душ, туалет. Платные палаты повышенной комфортности — с индивидуальным санузлом, холодильником и телевизором. Имеются и три двухкомнатные палаты семейного типа, где после родов с женщиной могут находиться муж или мама. Комнаты также оснащены всем необходимым — весы и пеленальный столик с подогревом для младенца, кровать, диван, холодильник и телевизор. Если врачи разрешают, маму и ребенка с первого дня рождения посещают близкие. Они могут приходить непосредственно в палату, если она одноместная. Достаточно надеть бахилы и воспользоваться средствами для дезинфекции рук: дозаторы для удобства посетителей находятся на заметных местах.

Роды по-новому

Врач и акушер приемной, с которого начинается путь в роддом каждой женщины, пока свободны, с начала их смены сюда никто не поступил: большинство детей, по наблюдениям медиков, для появления на свет выбирают ночь. Поднимаемся в родовое отделение. Здесь расположены палаты и родзалы для женщин без инфекционных осложнений. Сейчас в отделении три женщины. На посту — столько же акушерок. Каждая из них следит по видеомонитору за своей подопечной. В роддоме работает система «одни роды — одна акушерка», когда женщине помогает один и тот же специалист. Они срываются с места, если кому-то из пациенток нужна помощь. С лета этого года роддом работает по новой системе: женщина на протяжении всего периода родов и два часа после них находится в одной родильной палате — именно так рекомендует Всемирная организация здравоохранения.

— Женщины ни на минуту не остаются без присмотра, хотя они этого, возможно, и не знают, думают, что их оставляют. Видео с каждой палаты, розала и операционной выводится на мониторы на акушерском посту. А показатели КТГ плода выводятся на мой монитор в ординаторской, — знакомит с современными технологиями акушер-гинеколог родового отделения Анна Годяева.

Ирина Кухта объясняет, что согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, если роды проходят физиологически, нужды в обезболивании нет. И все больше женщин сознательно отказываются от анестезии. Однако если пациентка просит обезболить врачи идут навстречу ее пожеланиям. Один из вариантов — эпидуральная или спинальная анестезия, таким методом пользуются и в европейских клиниках. Укол делается в нижнюю часть спины, процедура позволяет полностью обезболить роды, при этом женщина находится в сознании, может разговаривать или даже дремать.

— Мы практикуем отсроченное пережатие пуповины, — продолжает рассказывать о современных подходах к родам Ирина Станиславовна. — Если ребенок рождается, не пересекая пуповины, мы укладываем его на живот матери, накрываем одеялом и даем немного полежать. Первый контакт младенца с мамой «кожа к коже» очень важен. Так он встречается с той флорой, которая будет его сопровождать и дальше, дома. Через 1,5-2 минуты пуповину перерезаем. Если это партнерские роды и проводится кесарево сечение, еще в операционной ребенка прикладываем к груди мамы, а затем передаем на руки папе.

Партнерских родов, кстати, в родильном доме с каждым годом все больше. В прошлом году их было полтысячи, в этом году медики уверены, что цифра получится еще больше.

— Во всех цивилизованных странах мира роды преимущественно партнерские. Независимо от того, кого хочет видеть женщина среди своих партнеров — мужа, маму, сестру, подругу, — она ​​имеет на это право. Число таких родов у нас тоже увеличивается. Лично я их очень люблю, — признается Ирина Кухта. — Для каждой женщины роды — стрессовая ситуация. Поэтому, если есть человек, которому она доверяет и который ее поддерживает, это очень важно. И партнер должен приходить, чтобы поддержать женщину в родах, а не от кого-то ее защищать.

...Надежда и Александр (на фото) всего два дня назад стали родителями. К появлению на свет первенца оба отнеслись ответственно: заранее решили, что роды будут партнерские, вместе посещали курсы.

— Помню, я пробежал Минский полумарафон, помылся и переоделся в туалете торгового центра, и мы вместе с Надеждой поехали на курсы, — рассказывает Александр. Надежда добавляет: — Для нас партнерские роды — не какой-то мейнстрим, а осознанный выбор. Поддержка мужа пришлась очень кстати. Например, пришлось поучиться синхронно дышать, но это мне очень помогало во время родов.

Кстати, к выбору роддома молодая семья также отнеслась серьезно: читали отзывы, учитывали возможности дородового обследования и условия в послеродовых палатах.

— Сын, кстати, родился как раз в день нашего знакомства, только через четыре года, — с гордостью говорит молодой отец. — А чувства от его рождения можно сравнить разве что с ощущениями после полумарафон.

Нина Сергеевна родилась!

Пока до запланированной на 12 часов операции еще остается время, идем туда, где все самое потрясающее еще впереди: Ирина Станиславовна проводит нас в «свое» отделение — патологии беременности. Здесь находятся женщины на разных сроках, которые нуждаются в контроле специалистов. Две будущие мамы — Наталья и Екатерина — попали в стационар на поздних сроках и шутят, что «беременными отсюда уже не выйдут». Условия в роддоме называют прекрасными, а режим — санаторным, что помогает подготовиться к родам и морально, и физически.

— Здесь прекрасный зал лечебной физкультуры. В будние дни мы занимаемся с инструктором: выполняем упражнения на фитболе, учимся правильному дыханию, что потребуется во время родов, — рассказывает Наталья. — Нас сразу привели в тонус: после недели занятий чувствуешь себя не лежачим больным, а здоровым активным человеком, — улыбается Наталья.

Кстати, фитболы имеются в предродовой и родовых палатах — женщина может воспользоваться одним из них для облегчения боли. В роддоме принято свободное поведение во время родов: разрешается ходить, сидеть, выполнять упражнения — все, что пожелает будущая мама.

Перед операцией (кесарево сечение, напомним, будут делать женщине с умеренной преэмплаксией на 36-неделе беременности, состояние женщины не позволяет дальше вынашивать ребенка) Ирина Станиславовна дает последние рекомендации персоналу в родовом отделении: особое внимание — показателем КТГ, одной из женщин сделать инъекцию. В операции задействована бригада анестезиологов-реаниматологов, два акушера-гинеколога, врач-неонатолог, операционная медсестра, акушерка, а также бригада детской реанимации, поскольку ребенок недоношенный и их помощь может понадобиться. Женщину привозят к операционной, от волнения — на лице слезы. Через десяток минут их сменят слезы радости.

— Нина Сергеевна родилась, — произнесла счастливая женщина, когда врачи сообщают, что у нее девочка.

Операция длилась 28 минут, и после женщину снова направляют в реанимацию — под опеку дежурного анестезиолога-реаниматолога Алексея Дубовика, где она пробудет еще некоторое время. А вот Нину Сергеевну (несмотря на вес 2500 граммов, девочка абсолютно здорова) после необходимых процедур доставляют в палату интенсивной терапии под наблюдение доктора Марины Зуевой. Здесь находятся дети, которые нуждаются в наблюдении или лечебных процедурах — в частности с желтухой новорожденных, отрицательным резус-фактором матери, недоношенные. При необходимости они находятся здесь постоянно несколько дней, некоторых сразу после проведения лечебных процедур возвращают мамам. В любом случае женщины могут их посещать и кормить. Из палат интенсивной терапии детей при необходимости переводят в педиатрическое отделение — на второй этап выхаживания.

Все возможно и даже больше

— Что чувствуешь, когда рождается ребенок? Возможно, кому-то кажется, что у доктора должно наступить эмоциональное выгорание. На самом деле чувствуешь себя так же, как и 20 лет назад: готов заплакать от радости вместе с мамой. Это самый приятный момент в нашей профессии. Вместе с молодыми мамами мы заряжаемся положительными эмоциями, — признается Ирина Кухта, которая посвятила акушерству 21 год, 14 из них она работает в 5-м роддоме. — Очень приятно, что мамы нас не забывают. Недавно со мной связалась женщина, у которой родился недоношенный ребенок весом всего 950 граммов. Мы его выходили. Сейчас ему уже годик — абсолютно здоровый ребенок. Мама до сих пор нам очень благодарна. Если бы пришлось выбирать специальность, я снова ее выбрала бы, хотя работа акушера-гинеколога очень сложная. Заранее никогда не знаешь, какой получится рабочая смена, во сколько вернешься домой. Врач не снимет перчатки и не уйдет из операционной, когда закончился его рабочий день. Нужно не только завершить операцию, но и назначить дальнейшее лечение, понаблюдать за состоянием прооперированной пациентки. Самое главное, какой бы сложной ни выдалась смена, — чтобы мамы и дети были здоровы. И каждое дежурство стараешься провести так, чтобы чувствовать, что ты сделал все возможное и невозможное для того, чтобы так и было.

У докторов свои приметы, и по одной из них не стоит желать удачного дежурства или спокойной ночи, поэтому на прощание Ирине Станиславовне желаем этого только в мыслях. За сутки, во время которых мы пять часов провели в роддоме, здесь появилось на свет 13 детей.

В 5-й роддом попадают будущие мамы, которые относятся к нему по территориальному признаку и наблюдаются в 3-й, 8-й, 17-й, 21-й, 22-й, 25-й, 29-й, 32-й , 36-й и 38-й женских консультациях Минска. Также рожать сюда направляют женщин с неврологическими и гинекологическими патологиями, в частности с миомой больших размеров. А также женщин, у которых пять и более детей. Можно попасть сюда и на платной основе.

Елена КРАВЕЦ

Фото Татьяны ТКАЧЕВОЙ

Выбор редакции

Общество

Как скоро люди смогут стать менее агрессивными?

Как скоро люди смогут стать менее агрессивными?

Психолог Роман Крючков уверен, что на самом деле агрессия присуща всем людям.    

Общество

Археологический комплекс «Берестье» станет первой площадкой празднования тысячелетия

Археологический комплекс «Берестье» станет первой площадкой празднования тысячелетия

Археологический музей «Берестье» и окружающая территория переживают большое обновление. 

Культура

Одельск: туристическая Мекка на приграничье

Одельск: туристическая Мекка на приграничье

Одельск — уникальное место. Тихая деревня на краю западной границы становится с каждым годом все более знаменитой.

Спорт

Опубликован справочник «Минск» — полезный для туристов и путешественников

Опубликован справочник «Минск» — полезный для туристов и путешественников

Он был подготовлен специально накануне II Европейских игр.