Высокие температуры воздуха наш организм воспринимает как сильную нагрузку, и, если где-то в нем есть неполадки, стабильный «+» на термометре может спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем. В первую очередь это касается пожилых людей — тех, кому за 60, 70 и так далее. Как пережить лето в добром здравии, мы спросили у руководителя Республиканского геронтологического центра, главного гериатра Министерства здравоохранения Людмилы Жилевич.
Если на улице жарко, за день человек может потерять с потом около 2 литров жидкости, вместе с которой уходят важные микроэлементы, необходимые для работы сердечно-сосудистой системы, других органов. Молодой организм способен адаптироваться к таким условиям, но организм пожилого человека уже не настолько гибок. Кроме того, в жару нас подстерегает солнечный и тепловой удары, а также обезвоживание. Последнее таит в себе серьезную опасность. С возрастом снижается острота восприятия чувства жажды и голода (это связано со скоростью передачи импульсов в мозг). Дегидратация организма в пожилом возрасте летом — достаточно частое явление. Повышая вязкость крови, она запускает механизм развития тромбоза в сосудах сердца и головного мозга (следствием может стать инфаркт или инсульт), поясняет Людмила Жилевич. Появляются сердцебиение, боли в сердце. А сокращение мочеиспускания становится причиной интоксикации.
Если вы заметили признаки обезвоживания (покраснение и сухость кожи, жжение в глазах, отсутствие аппетита, одышка, сонливость, снижение тонуса мышц и тургора кожи), меры нужны незамедлительные. Примите лежачее положение в затемненной прохладной комнате. На лоб и туловище можно положить компресс из мокрой ткани. Поможет регидрирующий раствор: в литре воды чуть теплее комнатной растворить 1 ст.л. сахара и 0,75 ч.л. соли, влить в эту смесь ½ стакана апельсинового сока (он привнесет в организм потерянные натрий и калий). Пить такой «коктейль» надо маленькими глоточками, лучше всего — через трубочку.
Перегрев может стать следствием как пребывания на солнце без головного убора, так и нахождение в душном помещении: кровь сгущается, кислорода начинает катастрофически не хватать. Симптомы, помогающие выявить тепловой удар — расширение зрачков, кровь из носа, жажда, учащенное сердцебиение, боли в мышцах, рвота, сухая горячая кожа. Солнечный удар проявляет себя сильнейшей мигренью и головокружением, тошнотой, покраснением кожи лица и потемнением в глазах, а также возможной рвотой и судорогами. В обоих случаях к пожилому человеку лучше вызвать «Скорую». А до ее приезда — уложить его, приподняв голову, в прохладном помещении, расстегнуть одежду, обтереть комнатной температуры водой, дать выпить слегка подсоленной воды, советует главный гериатр.
Но лучше всего — не допустить появления вышеперечисленных симптомов. Прежде всего, уже после 45-50 лет постарайтесь вообще не загорать. Защитите тело одеждой из натуральной ткани, ведь с возрастом кожные покровы становятся тоньше. Пик дневной жары (примерно с 11.30 до 16.00) лучше провести в прохладном помещении. И гулять, и работать на огороде стоит утром и вечером. Да и в «разрешенные» для прогулок часы держитесь в тени. Очень важно пить достаточно жидкости — не менее 1,5-2 л. Можно просто наливать свою дневную норму в графин и оставлять на столе, следя за тем, чтобы к вечеру он оказался пустым. Медики подчеркивают, что в понятие «достаточное количество жидкости» не входят кофе и даже чай, и уж конечно — сладкая газировка, магазинные соки с избытком сахара и алкоголь. Это должна быть чистая питьевая вода, морсы, несладкие компоты. А идеальный стол при жаркой погоде — сочетание молочных блюд и зелени, фруктов и овощей.
Лето у бабушки и дедушки — наша национальная традиция. Но медики советуют родителям адекватно оценить состояние пожилого человека, прежде чем «сбрасывать» на него своих детей.
— Общение пожилых людей и детей благотворно влияет на обоих: у одних есть мудрость и терпение, у других — потребность в душевном тепле. Но, отправляя детей к бабушкам и дедушкам, на дачу или в деревню, мы должны понимать, в каком статусе находится пожилой человек, — подчеркивает специалист. — Если, допустим, бабушке 60 и она сохранна, или дед еще полон сил, этот «душевный взаимообмен» будет благотворен и для них, и для внуков. Но если наши пожилые родители движутся к возрасту 75 или 75+, скорее всего, у них начинаются проблемы, связанные с развитием атеросклероза сосудов головного мозга, постепенно нарушается когнитивный статус. Они быстрее устают, плохо переносят шум, им противопоказано волноваться и тревожиться. Усталость бабушки и дедушки готовы преодолевать ради любимых внуков, но это им не на пользу.
Возможно, лучше приехать к ним вместе с детьми во время вашего отпуска, чтобы взять на себя заботы по приготовлению пищи, стирке, уборке, а бабушкам и дедушкам оставить лишь радость общения с внуками. Или вы оставляете внука с такой возрастной бабушкой, но ребенок — уже не маленький (старше 10 лет) и, в принципе, может обеспечивать свою жизнедеятельность самостоятельно. В этом случае уже он становится опорой для пожилого человека. С воспитательной точки зрения это очень полезно, подчеркивает главный гериатр, но ребенку надо объяснить, что бабушка теперь сама требует заботы, и должно произойти перераспределение ролей и обязанностей. Конечно, маленьких детей на таких бабушек и дедушек оставлять нельзя. Следует понимать: может случиться, что пожилому человеку станет плохо, и в этом случае ребенок окажется автономен.
Работы на своих «сотках» имеют множество положительных сторон. Физическая активность поддерживает организм в тонусе, витамины укрепляют иммунитет, урожай приносит моральное удовлетворение, свежий воздух благотворно влияет на нервную систему. И, тем не менее, работы на грядках могут стать причиной резких скачков артериального давления и даже гипертонического криза, солнечного или теплового удара, обезвоживания, обострения ишемической болезни сердца и многих других серьезных патологий.
Как не потерять здоровье в огороде?
Важнейший вопрос — аптечка, которую надо взять в «домик в деревне».
— Люди, принимающие базовую терапию, должны позаботиться о себе заранее. Вы знаете, на какой срок отбываете на «летний сезон», и на это время имеете право выписать лекарственные препараты, которые принимаете в связи с хроническими заболеваниями, — подчеркивает Людмила Жилевич. — Их достаточный запас должен быть у вас в аптечке. Также обязательны препараты экстренной помощи. Чаще всего такие случаи связаны с гипертоническим кризом, проблемами с пищеварением, простудой. Нельзя забывать и об перевязочных материалах.
И еще несколько общих советов:
И, наконец, рекомендации тем, кто в ответе за престарелых родственников.
Каждый теплый сезон спасатели ищут пожилых людей, заблудившихся в лесу. Между тем, избежать этой проблемы — в ваших силах.
Заметив, что пожилой человек теряется в незнакомой обстановке, первые походы по «прогулочному» маршруту в новом месте пройдите вместе с ним. Посмотрите, где будут остановки, чтобы он мог передохнуть в теньке, когда будет гулять здесь один.
— Если ваши пожилые родственники уже недостаточно толерантны к нагрузкам, важно предусмотреть для них возможность присесть во время прогулки. Это может быть хотя бы коврик, который надо дать им с собой, — говорит главный гериатр.
Важно, чтобы на прогулке в лесу у пожилого человека в кармане всегда были препараты экстренной помощи (например, нитроглицерин, каптоприл), подчеркивает собеседница. Также проследите, чтобы его одежда была не жаркой и удобной и чтобы он взял с собой питьевую воду и легкий перекус. Все это лучше сложить в рюкзак: так руки будут свободны.
У людей старше 75 лет обязательно должна быть с собой информация о них: ФИО, адрес, телефоны родственников. Лучше, чтобы она была на бумажном носителе в непромокаемом файле — телефон может разрядиться.
Отпуская пожилого близкого по грибы, за ягодами или просто на прогулку, настройте GPS-навигацию. Ранние проявления деменции в привычной обстановке часто себя не проявляют, но оказавшись в незнакомом месте, пожилой человек испытает стресс, с которым не справится.
— Человек с начальным проявлением деменции может плутать в поисках зрительно знакомого места и проходить большие расстояния, делать неожиданные повороты. Предугадать, где он окажется, вы не сможете, — поясняет Людмила Жилевич. — И тут выручит GPS-навигация.
Врач отмечает, что незнакомая обстановка обостряет проявления деменции. Поэтому лучше взять несколько отгулов на работе и провести эти дни вместе с пожилым человеком на даче или в деревне (если он приезжает туда только на лето), чтобы помочь ему адаптироваться к непривычной среде.
Оставляя престарелых родителей на даче, убедитесь, что у них достаточно воды. Если речь о колодце, наносите воду — не думайте, что пожилой человек сможет сделать это сам. Разумеется, наполните холодильник. И отрегулируйте вопрос, как он будет готовить и подогревать пищу.
— Иногда у людей в возрасте 75-80 лет падает сила кисти, и они не могут зажечь газ, — говорит собеседница. — Особенно когда у автозажигалки тугой «курок»: ее надо заменить на ту, которой пожилой человек сможет пользоваться. Некоторые выходят из положения, приобретая электроплитки. Словом, важно продумать, как сделать среду проживания безопасной.
На природе приходится больше двигаться: следует позаботиться и о трости. Если есть проблемы с головокружением, опорно-двигательным аппаратом, быстрой утомляемостью, возможно, нужны даже ходунки. Ведь падение в преклонном возрасте зачастую сопровождается серьезными травмами.
— Порой пожилые люди способны передвигаться по своему двору и огороду, но не в силах, например, дойти до автолавки. Ходунки на колесиках помогут им оставаться мобильными. Во многих случаях в нашей стране эти средства передвижения выдаются бесплатно.
Оставляя человека преклонного возраста одного на неделю, важно сообщить об этом соседям, а в его телефон записать всего несколько номеров — допустим, ваш и «Скорой помощи» (можно настроить функцию быстрого набора). Уезжая, проверьте все «точки безопасности» — укомплектованность аптечки, «жизнеспособность» батареи телефона, наличие шляп от солнца и средств от комаров и клещей. Все вышеназванное надо отслеживать в каждый приезд. А в ваше отсутствие — поддерживать ежедневную телефонную связь.
— Пусть у пожилого человека будет блокнот, куда он запишет все, что должен сказать при созвоне, — советует Людмила Жилевич. — Случается, пожилые люди забывают сказать важные вещи. А заметки помогут им не забыть сообщить вам, например, что закончилось лекарство.
Александра АНЦЕЛЕВИЧ
На этой неделе Тельцы будут просто незаменимы везде, где их знают.
Совместные проекты ядерных технологий.